L'ostéochondrose cervicale est un trouble dégénératif-dystrophique des tissus cartilagineux articulaires, qui peut être localisé dans n'importe quelle articulation, ainsi que dans le disque intervertébral. La colonne cervicale est soumise à des charges élevées, ce qui entraîne avec le temps une diminution de l'élasticité des disques et leur aplatissement. La distance entre les vertèbres diminue, la circulation sanguine dans la zone touchée se détériore et des douleurs apparaissent dans la colonne cervicale.
Causes de l'ostéochondrose
La principale raison du développement de l'ostéochondrose est une charge excessive et déséquilibrée sur la colonne cervicale. Une charge peut survenir en raison d'un excès de poids, d'une position inconfortable pendant une longue période ou d'un travail sédentaire. L'ostéochondrose n'est pas toujours le résultat d'un stress direct sur les vertèbres. La maladie peut être causée par des troubles métaboliques, une carence en vitamines B, C, D, ainsi que par des maladies hormonales et auto-immunes, une intoxication chronique, des blessures et des changements liés à l'âge.
Il n’existe actuellement aucune donnée précise sur les causes des maladies dégénératives de la colonne vertébrale. L'ostéochondrose peut survenir pour plusieurs raisons :
- facteur génétique : faiblesse congénitale du tissu conjonctif ;
- modifications de la colonne vertébrale liées à l'âge;
- maladies du système musculo-squelettique (scoliose, pieds plats, torticolis, maladies rhumatismales, anomalies du développement) ;
- instabilité vertébrale (mobilité accrue d'une partie de la colonne vertébrale);
- faible activité physique;
- blessures à la colonne cervicale;
- activité physique intense, transport d'objets lourds.
Stades de l'ostéochondrose
Le traitement de l'ostéochondrose cervicale dépend du stade de développement et des signes cliniques de la maladie. Chaque étape est caractérisée par certaines caractéristiques :
- Étape 1 – Une destruction du tissu ostéochondral se produit. Durant cette étape, les patients ne remarquent pas les symptômes de la maladie. Cela peut être un inconfort, une douleur dans la colonne cervicale, une douleur lors du mouvement.
- Étape 2 – L’IRM révèle des protubérances des disques intervertébraux, une compression des racines vertébrales (syndrome radiculaire). Les changements qui se produisent provoquent des douleurs dans la colonne cervicale accompagnées de radiations vers l'épaule et les membres supérieurs. Les symptômes associés comprennent une fatigue accrue, des maux de tête et des difficultés de concentration.
- Étape 3 – les sensations douloureuses augmentent et sont permanentes, irradiant vers la partie supérieure du corps. Il y a un engourdissement des mains, une faiblesse des muscles des membres supérieurs et souvent un côté du corps est touché.
- Étape 4 – Le tissu osseux est remplacé, un ostéophyte se forme et les articulations voisines sont endommagées.
Manifestations cliniques
Signes généraux de l'ostéochondrose cervicale :
- douleur dans la colonne cervicale;
- radiculopathie : compression des racines nerveuses, se manifestant par des douleurs, des troubles sensoriels et une faiblesse musculaire ;
- un engourdissement des membres supérieurs apparaît;
- douleur dans la région cervicale irradiant vers la région occipitale de la tête, vertiges.
Diagnostic
L'examen comprend la collecte des données anamnestiques du patient, les plaintes, l'examen et la palpation de la colonne cervicale et l'évaluation de l'état neurologique. Pour déterminer les changements présents et le stade de la maladie, des radiographies numériques, une imagerie par résonance magnétique, une tomodensitométrie et une échographie Doppler des principales artères cérébrales (USGD) sont réalisées. Le diagnostic permet au spécialiste de créer un schéma thérapeutique efficace.
Traitement de l'ostéochondrose
Pour obtenir les résultats les plus positifs et ralentir la progression de la maladie, un traitement complet est effectué. Le traitement combine la pharmacothérapie avec des procédures de physiothérapie, des massages, de l'acupuncture, de la thérapie manuelle, des tractions matérielles de la colonne cervicale et des exercices thérapeutiques.
col tong
Pendant la période d'exacerbation de l'ostéochondrose cervicale, l'utilisation d'un appareil orthopédique spécial est prescrite - le collier Shants. L'objectif principal du produit est de fixer la colonne cervicale dans la bonne position.
Traitement chirurgical
L'intervention chirurgicale est indiquée dans les cas où les médicaments et l'intervention physique sont inévitables. Les gens s'y tournent si le canal rachidien du patient s'est rétréci de manière catastrophique.
Une intervention chirurgicale est réalisée pour retirer une hernie, remplacer un disque intervertébral détruit par un implant et élargir le canal rachidien.
Massage pour l'ostéochondrose cervicale.
Le massage permet de détendre les muscles, d'améliorer la circulation sanguine dans la zone touchée et de réduire la charge sur les vertèbres. Le massage combiné à l’exercice et à d’autres traitements aide à soulager la douleur.
Le massage est effectué lorsque la douleur diminue ou recule, en phase de stabilisation.
La procédure est réalisée par un spécialiste qualifié pour soulager les tensions musculaires, les douleurs et améliorer la circulation sanguine. Pendant le massage, des caresses, des frottements, des pétrissages et d'autres techniques de massage classiques sont effectués.
Pendant la période d'exacerbation, l'électrophorèse, la magnétothérapie, les ultrasons avec glucocorticoïdes, le laser magnétique et le SMT avec anesthésie sont prescrits.
Exercices de base pour le traitement de l'ostéochondrose cervicale.
Exercices de base pour le traitement de l'ostéochondrose cervicale :
- et. nord. – allongé sur le ventre, les paumes posées sur le sol, les bras tendus, la partie supérieure du corps doit être relevée, cambrant le dos, rester quelques minutes ;
- O. n. – allongé sur le ventre, les bras tendus le long du corps, vous devez tourner la tête de gauche à droite en essayant de rapprocher votre oreille du sol ;
- Y. p. – assis par terre, inspirez – penchez-vous vers la poitrine, expirez – penchez-vous en arrière en rejetant la tête en arrière.
thérapie manuelle
L'influence des mains du chiropracteur sur la colonne vertébrale permet d'augmenter la distance entre les vertèbres, ce qui réduit la charge. Prescrit par le médecin traitant après radiographie, IRM ou scanner.
Traitement pharmacologique
Le traitement de l'ostéochondrose cervicale vise à éliminer la douleur, le processus inflammatoire lors d'une exacerbation et à prévenir la progression des modifications dystrophiques dans les structures de la colonne vertébrale.
Pour cela, une thérapie topique avec des gels à effet anti-inflammatoire est utilisée.
Médicaments :
- AINS.
- Relaxants musculaires.
- Diurétiques.
- Analgésiques opioïdes.
- Blocages pharmacologiques thérapeutiques avec des anesthésiques ou des corticostéroïdes et des médicaments qui corrigent la microcirculation sanguine.
- Thérapie métabolique (vitamines B, préparations d'acide thioctique).
- Médicaments qui améliorent la conduction de l'influx nerveux.
De plus, des chondroprotecteurs peuvent être prescrits pour améliorer le processus de régénération.
Prévention des maladies
La prévention doit consister à corriger le mode de vie : faire du sport (natation, yoga, fitness) pour former un corset musculaire, réchauffer la colonne cervicale et créer des conditions de sommeil confortables (matelas et oreillers confortables).
Pour éviter les exacerbations, il est nécessaire de subir un massage préventif de la région cervicale et du dos 2 fois par an, de l'acupuncture et une traction matérielle de la colonne cervicale.
Toutes ces procédures sont effectuées en milieu hospitalier et ambulatoire.